По мнению врачей гастроскопия на текущий момент – это самый высокоточный метод диагностического обследования желудочно-кишечного тракта. Проводят ее как правило с 18 лет, но по показаниям могут назначить и несовершеннолетним пациентам. Вы можете встретить разные интерпретации гастроскопии: ВГС, ВГДС, ЭГДС, ФГДС. Все это аббревиатурные названия исследования, смысл которого сводится к осмотру пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки методом введения эндоскопа (может встретиться название зонд) через рот, и все органы области исследования врач осматривает посредством камеры на конце эндоскопической трубки. Пациент на время осмотра может находиться под местной анестезией или под медикаментозным сном (по сути, под неглубоким наркозом или седацией).
Что показывает ЭГДС
ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопию) нужно сделать в том случае, когда есть симптомы либо предпосылки патологий слизистой желудочно-кишечного тракта одного или нескольких органов. Исследование дает возможность врачу увидеть структуру слизистой, в каком состоянии находятся некоторые сосуды, дать оценку степени патологии и определить стратегию лечения. Что может увидеть врач на ФГДС:
- Эзофагит
- Дивертикулит пищевода
- Дуоденит
- Дуоденогастральный рефлюкс
- Гастрит (в том числе хронический)
- Язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- Нарушение проходимости исследуемых органов
- Варикозное расширение вен пищевода
- Гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь
- Различные новообразования (включая полипы)
В случае обнаружения изменений в слизистых оболочках или образований во время эндоскопического исследования возможно сделать биопсию для дальнейшего гистологического контроля. Эта манипуляция абсолютно безболезненная по отзывам пациентов, прошедших гастроскопию.
Показания
Следует отметить, что все исследования и манипуляции должен назначать только врач. Чаще всего ЭГДС рекомендует гастроэнтеролог, основываясь на симптомах, о которых рассказал пациент. Красным флагом является боль в желудке или пищеводе в любом ее проявлении, но показаниями к гастроскопии могут стать:
- Изжога, отрыжка
- Жжение в грудине, в горле
- Тяжесть в желудке
- Тошнота, позывы к рвоте
- Плохой аппетит или повышенное чувство голода
- Резкое снижение веса и похудение без объективных причин и изменений в питании
Все эти признаки могут быть причиной серьезного заболевания, и гастроскопия назначается планово. Поводом к экстренному обследованию ЭГДС являются кровотечения в ЖКТ, осложнение язвенной болезни желудка или подозрения на нее, инородное тело в пищеводе, желудке.
Противопоказания
Прежде чем сделать ЭГДС, необходимо рассказать врачу на приеме обо всех своих заболеваниях и состояниях, поскольку некоторые из них являются абсолютным противопоказанием к гастроскопии:
- Обострение бронхиальной астмы
- Стеноз пищевода
- Значительное увеличение щитовидной железы
- Инфаркт
- Инсульт
- Аневризма
- Смещение пищевода из-за новообразования
- Выраженный сколиоз
Если речь идет о том, чтобы сделать ЭГДС с седацией (под наркозом), то список противопоказаний становится намного шире, в их число входят сердечно-сосудистые заболевания, стенокардии, патологии свертывания крови и др. Именно поэтому до проведения ЭГДС под наркозом пациенту необходимо сдать анализы, сделать ЭКГ и получить заключение врача о состоянии здоровья и возможности организма перенести седацию.
Подготовка к ЭГДС
Вряд ли кто-то из пациентов, знающих о гастроскопии не понаслышке, назовет процедуру приятной. Тем не менее, всегда есть выбор, провести исследование под седацией или без. Безусловно, цена ЭГДС под наркозом будет на порядок выше, но комфорт или некоторые противопоказания могут сделать выбор более легким.
Подготовка к ЭГДС будет несколько различаться в случае, если принято решение провести гастроскопию под наркозом (медикаментозным сном). Для гастроскопии под наркозом нужно:
Общие правила подготовки включают в себя несколько пунктов:
- Исключение из рациона в течение двух дней острой, пряной, жирной пищи, сладостей и орешков, свежих овощей, алкоголя
- Легкий ужин перед днем исследования
- Голод перед гастроскопией в течение 8 часов
- Если исследование планируется во второй половине дня, можно за 5 часов до процедуры выпить чай и съесть ломтик батона или белого хлеба (не относится к исследованию под седацией)
- За 2-3 часа до обследования допускается выпить некрепкий черный чай или минеральную воду без газа (не относится к исследованию под седацией, где строго ограничен прием любой жидкости за 4 часа до наркоза)
Проведение ЭГДС
Гастроскопия проходит очень быстро – буквально за 15 минут врач успевает тщательно осмотреть слизистые. Задача пациента – помочь создать себе максимально комфортные условия, дыша глубоко и ровно и слушая врача. Пациент ложится на левый бок, на корень языка и вход в пищевод ему наносят местный анастетик. Когда он подействует, врач аккуратно вводит эндоскопическую трубку через рот. Не стоит бояться некоторого чувства распирания в желудке, поскольку методика предполагает закачать немного воздуха для того, чтобы он расправился и показал всю поверхность. Если есть необходимость в биопсии или проведении уреазивного теста на наличие хеликобактер пилори, это сделают во время процедуры. По окончанию обследования врач извлекает эндоскоп обратным ходом из желудка через пищевод и, пока пишет заключение, у пациента есть время немного отдохнуть.
Расшифровка результатов
Заключение по состоянию пищевода, желудка (и его кислотности), двенадцатиперстной кишки врач готовит достаточно быстро, описывая слизистые. В протоколе пациент увидит также записи о воспалениях, сужениях, эрозиях, дивертикулах, кровотечениях, грыжах, если они есть. При проведении экспресс-тестирования на хеликобактер пилори будет внесена запись о результате теста. Если была проведена биопсия, то биоматериал будет направлен на гистологию в лабораторию и результат придется подождать 8-12 дней
Преимущества ЭГДС в клинике «Фактор долголетия»
В клинике «Фактор долголетия» пациентам предлагают различные варианты проведения гастроскопии: с седацией и без, с проведением биопсии и гистологического исследования, с экспресс-тестом на хеликобактер пилори, с удалением полипов во время обследования. В зависимости от набора сопутствующих услуг будет меняться стоимость процедуры. Если принято решение о проведении ЭГДС под медикаментозным сном, клиника предлагает пройти полное обследование за два визита с экспертным заключением кардиолога. Перед седацией с пациентом обязательно встретится анестезиолог для уточнения нюансов здоровья (аллергостатус, гемотрансфузия в анамнезе и прочее) и расчета индивидуальной дозы препарата. Медицинский персонал клиники является гарантом того, что процедура пройдет максимально комфортно и безопасно для пациента. А цена такого предложения не имеет денежного эквивалента. На сайте медицинского центра размещена актуальная информация о команде профессионалов, отзывы о врачах. Узнать цены и записаться на исследования и ЭГДС вы можете по телефону.
