Проктология выделилась в самостоятельную дисциплину только в середине XX века: до этого момента заболеваниями толстой кишки и перианальной области занимались хирурги, терапевты и гастроэнтерологи. За семьдесят лет своего существования она заметно продвинулась вперед: инструментальные исследования и изобретение методов малоинвазивной хирургии позволяют выявить заболевания на ранних стадиях и успешно их лечить.
Что лечит проктолог
На консультацию к проктологу направляют терапевты, гастроэнтерологи, гинекологи, хирурги. Врачи этой специальности занимаются заболеваниями толстой кишки, ануса и перианальной области.
Таблица ниже показывает состояния, которые могут быть выявлены при обследовании.
Помимо диагностики колопроктологи могут выполнять малоинвазивные операции при геморрое, трещинах, свищах и т.д. Часто они работают в паре с онкологами — при выявлении злокачественных образований.
С какими симптомами обращаться к проктологу
Прием необходим, если вы заметили:
- вздутие живота и метеоризм
- запор или диарею
- ощущение неполного опорожнения кишечника
- недержание кала
- схваткообразные и тупые боли в животе
- кровь и слизь в кале
- воспаление геморроидальных узлов
- императивные позывы к дефекации.
Наличие наследственных злокачественных заболеваний кишечника у родственников первой линии — братьев, сестер, отца или матери — повод для регулярного посещения проктолога. Также по достижению возраста 40 лет необходимо проходить осмотр ежегодно даже при отсутствии симптоматики.
Подготовка к приему врача-проктолога
Прием проктолога не требует сложной многодневной подготовки: диета с ограничением газообразующий продуктов рекомендована, но для первичного визита не обязательна. Важно полностью исключить прием активированного угля и препаратов железа — это может смазать клиническую картину. Если перед осмотром добиться самостоятельного стула не удалось, можно использовать стимулирующую микроклизму (продается в аптеке). Непосредственно перед процедурой следует провести гигиену промежности. Менструация не является противопоказанием для визита к проктологу, в этом случае не стоит откладывать запись на прием.
Как проходит осмотр проктолога
Прежде чем проводить осмотр, врач выслушивает жалобы и изучает данные предыдущих исследований — анализы крови, кала, мочи, а также протоколы УЗИ, КТ и МРТ. Женщин просят рассказать о беременности и родах, т. к. все это влияет на состояние кишечника. Затем пациент размещается на левом боку ли на кресле для проведения пальцевого ректального исследования. Чтобы исключить дискомфортные ощущения, используется местный анестетик. В ходе диагностики осматривается перианальная область, а также нащупываются возможно увеличенные геморроидальные узлы, свищи или новообразования, оценивается функция сфинктеров. Осмотр занимает 1—2 минуты и совершенно безболезнен.
Полученные сведения колопроктолог фиксирует в медицинской карте, предлагает дальнейшие варианты диагностики или терапии.
Методы диагностики проктолога
Толстая кишка состоит из нескольких отделов: прямой, сигмовидной и ободочной. Пальцевое исследование дает информацию лишь о дистальных (конечных) отделах прямой.
Если данных недостаточно, могут назначить инструментальные методы:
- аноскопию — осмотр анального канала и прямой кишки с помощью оптического прибора на глубину до 12 см, позволяет рассмотреть слизистую оболочку и диаметр просвета.
- ректороманоскопию — изучение состояния прямой кишки и части сигмовидной на глубину до 25 см с возможностью взять биопсийную пробу.
- колоноскопию — исследование всего толстого кишечника с помощью гибкого эндоскопа с биопсийной пробой. Часто для комфорта пациента выполняется седация.
Методы лечения врача-проктолога
Терапия у проктолога бывает консервативной и хирургической. К консервативным методам относят использование всевозможных медикаментов для перорального и ректального применения: антибактериальные, венотоники и прочие. Также доктор вводит лекарственные препараты в болезненную зону, например при склеротерапии. В область малоинвазивной хирургии входят: латексное лигирование, дезартеризация геморроидальных узлов, лазерная геморроидопексия. Новейшие методики помогают убрать существующие узлы и предотвратить возникновение новых, что позволяет получить положительные отзывы пациентов.
Если выявлены полипы, доктор удаляет их во время эндоскопического исследования (ректороманоскопии и колоноскопии). При наличии злокачественных образований проводится биопсия — материал направляют в лабораторию для гистологического исследования. В случае подтверждения онкологии, врач проводит органосохраняющую операцию.
Прием проктолога в клинике «Фактор долголетия»
«Фактор долголетия» — это клиника профессиональной диагностики и лечения без боли. Под руководством кандидата медицинских наук, колопроктолога-онколога Инны Андреевны Тулиной, внимательные специалисты оказывают консультационные услуги и проводят малоинвазивные операции, которые помогают поддержать здоровье и сохранить качество жизни.
Центр располагает эндоскопами экспертного класса, протоколами диагностики и терапии, основанными на доказательной медицине. Отделение проктологии проводит полное обследование в день обращения. Для комфорта во время колоноскопии предусмотрены седация (медикаментозный сон), а также тонкие и гибкие зонды, датчики и световоды. Записаться к проктологу на прием можно с помощью сайта и по телефону.
