Практически все люди знают о том, что вредные привычки – это плохо. Но, к сожалению, гораздо меньше тех, кто осознает этот факт и пытается вести здоровый образ жизни. Не каждый связывает избыточный вес и малоподвижный образ жизни с рисками для сосудов. И совсем немногие готовы отказаться от длительного пребывания за компьютером (не важно, работая или играя), осознавая опасность для вен на ногах. Самое печальное то, что варикоз развивается, не проявляя себя симптомами. И когда подходит заметная стадия развития болезни, вены уже настолько растянуты, что спасти ситуацию может только хирургическая операция по удалению расширенных вен. Кстати сказать, привычка сидеть в позе нога на ногу – тот еще провокатор.
Показания к удалению вен
Нарушения работы клапанов сосудов в сочетании с растяжением стенки подкожных вен при варикозе, обнаруженные флебологом уже на первичном приеме – показатель неэффективности консервативного лечения варикозного расширения вен на ногах. По сути, это уже показанием к операции. Объем вмешательства и метод будут зависеть от проявлений патологии в виде:
- Венозной недостаточности - боли и тяжесть в ногах, ночные судороги икроножных мышц, отеки ног
- Трофических язв, не поддающиеся терапии
- Тромбозов глубоких вен, флебитов, тромбофлебитов
- Сосудистых «звездочек»
- Растянутых извитых выпирающих расширенных вен
Врач после осмотра и необходимой диагностики определяет методику удаления варикозных вен, поскольку каждый из видов операций имеет свое назначение.
Противопоказания к удалению вен
Учитывая малоинвазивность многих видов современных методик удаления варикозных вен на ногах, такие операции не относят к опасным. Но все же есть ряд противопоказаний и для такого рода вмешательств. К ним относят:
- Беременность
- Острые заболевания (например, симптомы ОРВИ)
- Воспалительные процессы на коже в зоне операции
- Обострение хронических заболеваний
- Сердечно-сосудистые патологии (инфаркты, пороки сердца, ишемическая болезнь)
- Сахарный диабет
Даже в случае наличия ограничений флеболог оценивает преимущества и риски, прежде чем принять решение в пользу той или иной методики либо об абсолютном противопоказании.
Какие операции проводят для удаления вен
Все чаще хирурги прибегают к малоинвазивным технологиям удаления вен на ногах, которые не предполагают механического иссечения вен нижних конечностей. Лазерная коагуляция, склеротерапия, радиочастотная абляция имеют ряд преимуществ, в числе которых высокая эффективность, легкость перенесения операции пациентами, минимизация побочных эффектов и рецидивов, быстрое восстановление в виду отсутствия грубого травмирующего фактора и отсутствие необходимости в общем наркозе. Но в ряде случаем максимально эффективными будут классические хирургические методы:
- флебэктомия
- микрофлебэктомия (венэктомия)
- кроссэктомия
Флебэктомия
Операцию по удалению вен таким способом относят к классическим и радикальным, поскольку флебэктомия предусматривает частичное или полное удаление пораженной вены и применяется в крайне запущенных случаях. Самый статистически проверенный метод, которому доверяют в том числе и запущенные истории болезни вен.
Венэктомия
По факту это то же самое, что и классический вариант, но часто так называют микрофлебэктомию, которая отличается от предыдущей методики тем, что он более щадящий. Обычно такой способ врач рекомендует для операции до колена, поскольку вены голени оплетены нервами и лимфатическими сосудами как паутиной и при разрезе кожи велик риск их повредить.
Кроссэктомия
Кроссэктомия представляет собой удаление соустья вены в месте соединения большой подкожной и бедренной вены или малой подкожной и подколенной вены. Чаще всего такую операцию применяют в экстренных случаях при выявлении острого тромбофлебита или нагноения стенок вен.
Как подготовиться у операции по удалению вен
Во избежание возможных осложнений пациенту обязательно нужно обследовать состояние здоровья. В комплекс предоперационной подготовки входят инструментальные и лабораторные обследования:
- Анализы мочи и крови (госпитальный комплекс)
- УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией (УЗДГ)
- ЭКГ
В случае, если пациент страдает хроническими заболеваниями, хирург может направить его на консультацию узких специалистов для оценки или снятия возможных рисков, поскольку операция может проводиться как под местной анестезией, так и под медикаментозным сном. Непосредственно перед вмешательством пациенту следует освободить зону операции от волос (побрить ноги).
Как проводится операция по удалению вен
Перед операцией врач тщательно изучает результаты анализов и УЗИ вен, делает разметку для будущих разрезов или проколов. Вмешательство выполняется под анестезией (вид и дозу препарата определяет хирург либо анестезиолог в зависимости от показаний). Далее выполняется сама операция:
После выведения сосудистого пучка вену перевязывают и рассекают. Во время операции могут отходить тромбы. Задача хирурга – не допустить рефлюкс (обратный ток) крови и рецидива в дальнейшем. По окончанию операции на ноги надевают компрессионный трикотаж либо обматывают специальными бинтами.
Реабилитация после операции по удалению вен
Реабилитационный период после операций по хирургическому удалению вен более длительный, чем после малоинвазивных вмешательств и требует терпения, внимания и тщательного ухода за ранами. После кроссэктомии реабилитация на начальном этапе проходит в стационаре под наблюдением врача-флеболога. Швы снимают как правило через неделю и только после этого отпускают пациента домой. Флебэктомия достаточно травматичная операция, но уже через сутки можно свободно ходить. В план реабилитации после любой из хирургических операций по удалению вен обязательно включают мероприятия по заживлению повреждений и восстановлению нормального венозного кровотока. Непрерывное ношение компрессионного трикотажа и прием венотоников – обязательные пункты плана реабилитации. В среднем период полной реабилитации занимает от двух до шести недель. Во многом от пациента зависит успех проведенной операции и риск возникновения рецидива. Чтобы патология не вернулась, важно соблюдать рекомендации врача в части курсового приема венотоников, ношения компрессионного белья. Необходимо помнить, что наследственная предрасположенность – это мощный провокатор варикоза, поэтому здоровый образ жизни, поддержание нормального веса и разумные физические нагрузки помогут сохранить здоровье сосудов ног надолго.
Записаться на консультацию в клинику «Фактор долголетия»
В клинике малоинвазивного лечения «Фактор долголетия» в Серпухове пациенты получают быструю диагностику и подготовку к операции, оборудование экспертного класса, квалифицированный медицинский персонал, комфортное пребывание в палате дневного стационара и программы лояльности на пакеты услуг. Врачи не просто рекомендуют операцию, а сопровождают пациента в подготовке, лечении и реабилитации. Новейший аппарат УЗИ оснащен датчиками для допплерографии. Аппаратное малоинвазивное лечение проводится самыми современными методами (включая лазерную хирургию), что полностью исключает ошибки. Все необходимые исследования и операции можно сделать в клинике за пару визитов, не нужно тратить время на поиски услуг. Записаться на прием к флебологу, а также на диагностику здоровья, узнать цену на услуги можно по телефону. Запись к специалистам доступна на сайте.
