Цервицит — это воспаление шейки матки. Часто он протекает бессимптомно, склонен к хронизации процесса и распространению на соединительнотканный и мышечный слой шейки матки, что приводит к ее рубцовым изменениям. Заболевание часто сочетается с вагинитами. Цервицит, ассоциированный с вирусом папилломы человека, является основной причиной развития рака шейки матки.
В зависимости от причин возникновения цервицит может быть:
- Инфекционным — вызывается бактериями, вирусами, грибками, простейшими.
- Неинфекционным — связан с травматическими повреждениями, например, при проведении инструментальных вмешательств, разрывов, полученных в родах и т. д.
Инфекционные цервициты чаще всего вызываются следующей микрофлорой:
- ИППП — гонококки, трихомонады, хламидии и др.
- Условно-патогенная микрофлора влагалища.
- Вирусы — вирус папилломы человека, герпеса.
- Грибки кандиды.
В зависимости от клинико-морфологической картины выделяют:
- Острый цервицит — протекает с ярко выраженными симптомами воспаления, в частности наблюдается серозное или гнойное отделяемое, покраснение и отечность патологического очага, кровоточивость при прикосновении.
- Хронический цервицит характеризуется гипертрофическими процессами в тканях. Симптоматика, характерная для воспаления, может отсутствовать, и диагноз выставляется на основе лабораторных данных, в том числе и по цитологии.
В зависимости от области шейки матки, в которой развивается заболевание, выделяют:
- Эндоцервицит — воспаление локализуется в канале шейки матки, который выстлан цилиндрическим эпителием.
- Экзоцервицит — воспаление локализуется во влагалищной части шейки матки.
- Конечно же одновременно может поражаться эндо- и экзоцервикс.
Симптоматика часто отсутствует и пациентка узнает о заболевании в результате профилактического осмотра, поэтому важно регулярно посещать врача, даже если нет никаких вопросов.
Показания к лечению
Не всегда цервицит требует немедленного начала лечения. В ряде случаев допустима выжидательная тактика при активном наблюдении пациентки. Например, сюда относят инфицирование ВПЧ. Этиотропной (воздействующей на причину болезни) терапии для этого вируса нет, и у большинства женщин его элиминация происходит самопроизвольно через несколько месяцев после заражения. Также наблюдательная тактика допустима при травматических цервицитах, которые могут пройти самопроизвольно по мере заживления тканей.
Показаниями к обязательному лечению служат:
- Инфекционные цервициты, вызванные специфической микрофлорой, а также условно-патогенной микрофлорой.
- Хронические цервициты с развитием структурных изменений ткани и диспластических процессов.
- Наличие симптомов заболевания, которые снижают качество жизни пациентки, например, боль при половом акте.
Противопоказания
Некоторые методы лечения цервицита не применяются во время беременности и в послеродовом периоде, в частности хирургическое лечение. Его откладывают до восстановления женщины.
Подготовка
В рамках подготовки для выбора оптимальной схемы лечения пациентка проходит комплексное обследование, которое включает в себя:
- Гинекологический осмотр с осмотром шейки матки в зеркалах.
- Расширенная кольпоскопия — осмотр шейки под увеличением и с применением красящих индикаторов.
- Мазок на онкоцитологию.
- Мазок на флору.
- ПЦР для определения возбудителя заболевания.
- ИФА для определения возбудителя — некоторые инфекционные агенты определяются таким способом.
- Биопсия — забор кусочка шейки матки для его исследования под микроскопом. Проводится при хроническом цервиците, если обнаруживаются признаки атипии и дисплазии.
Лечение цервицита
Эффективное лечение цервицита подбирается индивидуально, в зависимости от этиологического фактора. Назначаются противомикробные препараты местного и системного действия. Местное воздействие допускается при неспецифических инфекциях и кандидозном поражении. Системная терапия необходима при хламидиозе, трихомониазе, гонорее и других специфических инфекциях.
При развитии неоплазий необходимо хирургическое лечение, которое предполагает удаление патологического участка тканей. Все такие методы можно разделить на 2 группы:
- Аблативные — производится деструкция патологического очага, например, с помощью лазера, криотерапии, электро- или радиохирургии.
- Эксцизионные — патологический участок удаляется в пределах здоровых тканей.
- Выбор метода определяется уровнем глубины поражения и распространения патологического процесса на цервикальный канал.
После лечения цервицита
После лечения цервицита пациентке может быть рекомендовано применение препаратов, для восстановления микрофлоры влагалища с помощью эубиотиков. Для профилактики рецидива и предотвращения развития хронической формы патологии, рекомендуется следующее:
- Использовать барьерные методы контрацепции при отсутствии постоянного полового партнёра.
- Регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров.
- Вакцинироваться против ВПЧ. Данная рекомендация актуальна для молодых женщин.
Более подробную информацию можно уточнить у врача.
Преимущества лечения цервицита у женщин в клинике «Фактор долголетия» в Серпухове
- Наши врачи работают согласно установленным схемам по протоколам МЗ РФ и проводят необходимое лечение в полном объеме.
- Наличие собственной лаборатории, которая выполняет в том числе молекулярно-генетические исследования.
- Для диагностики неоплазий мы используем самый точный и современный на сегодняшний день метод — жидкостную цитологию, которая позволяет стандартизировать исследования и получить достоверный результат.
- При необходимости хирургического удаления мы используем современные эффективные и малотравматичные методы, в том числе Д-коагуляцию шейки матки.
Для удобства наших пациентов мы работаем до 20.00, в том числе в выходные дни. Уточнить наши цены можно в соответствующем разделе.
