Острый вагинит — это термин, под которым объединяются разные заболевания, имеющие сходные симптомы поражения влагалища, а именно зуд, жжение, патологические выделения и гиперемия, боль и дискомфорт при мочеиспускании. Патология склонна к хронизации и течению с периодами ремиссии и обострения.
Причинами острых вагинитов могут быть:
- ИППП.
- Аллергические реакции.
- Действие химических агентов, например, смазки, кондиционеров для белья.
- Побочное действие некоторых лекарственных препаратов, например, некоторые антибиотики, которые нужно принимать длительными курсами, часто вызывают развитие грибковых вагинитов.
- Нарушение биоценоза влагалища на фоне снижения местной и общей резистентности, например, при хронических заболеваниях, онкологических процессах, приеме некоторых препаратов, оказывающих влияние на иммунную систему.
- Травмы влагалища в результате грубого секса, некоторых инвазивных медицинских процедур.
- Возрастные изменения, сопровождающиеся гипотрофическими процессами в слизистой оболочке.
- Гормональные нарушения.
- Послеродовые и возрастные изменения, сопровождающиеся опущением стенок влагалища, зиянием половой щели, пролапсом матки.
- Нарушение гигиены половых органов.
- Частая смена сексуальных партнеров.
Показания к лечению острого вагинита
Показаниями к лечению острого вагинита является факт установки диагноза и наличие патологических симптомов, которые обычно сильно снижают качество жизни пациентки:
- Боль и жжение.
- Обильные выделения, как правило, с неприятным запахом, вызывающие раздражения вульвы и перианальной области.
- Боль и резь при мочеиспускании и др.
- Подготовка к беременности и плановым хирургическим вмешательствам на органах малого таза.
Противопоказания к лечению
Как таковых противопоказаний к лечению нет, но может быть ограничение на некоторые виды терапии при наличии определенных состояний, например, при беременности или при приеме некоторых лекарственных препаратов. Врач гинеколог знает об этих особенностях и будет их учитывать при выборе схем терапии.
Подготовка к лечению острого вагинита
В рамках подготовки к лечению острого вагинита проводится консультация гинеколога, опрос пациентки и обследование. Важно правильно уточнить анамнез, поскольку он важен для определения причин развития заболевания. Врача могут интересовать следующие вопросы:
- Был ли незащищенный половой акт в ближайшее время.
- Есть ли аллергия на латекс, прокладки и другие средства интимной гигиены.
- Не менялись ли в последнее время средства для стирки.
- Были ли в анамнезе стрессы.
- Есть ли у пациентки сопутствующие экстрагенитальные патологии, которые могут спровоцировать развитие вагинита.
- Какие лекарственные препараты использовались в ближайшее время.
Для верификации диагноза и подтверждения/исключения инфекционных причин проводятся анализы на флору и ИППП (методом ПЦР).
Проведение лечения острого вагинита
Лечение острого вагинита должно быть комплексным и осуществляться с учетом этиологического фактора. Обычно оно включает в себя следующие аспекты:
- Санация вульвы и влагалища.
- Этиотропное лечение с учетом возбудителя. Если это бактериальная инфекция, назначаются антибактериальные препараты, при грибковой — противогрибковые. При аллергических реакциях проводится антигистаминная терапия и т. д. Данные препараты могут назначаться как для системного применения, в виде таблеток, так и для местного — во влагалищных капсулах и суппозиториях.
- При несистемных острых вагинитах бывает достаточно применения местных антисептиков в виде суппозиториев, мазей и ванночек.
- При выраженном зуде и боли назначаются десенсибилизирующие препараты, успокоительные средства. В некоторых случаях показаны кортикостероиды местного действия.
- Нормализацию влагалищной микрофлоры проводят с использованием эубиотиков — полезных живых микроорганизмов.
Во время прохождения лечения необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов, не вступать в половые контакты. Рекомендуется использовать белье из натуральных материалов. Для мытья пользоваться водой или средствами для интимной гигиены без отдушек. Во время менструации следует ограничить использование тампонов, а прокладки менять не реже 1 раза в три часа или по мере загрязнения, если менструации обильные.
После процедуры лечения острого вагинита
После окончания терапии проводится осмотр и, при необходимости, назначаются лабораторные анализы для контроля инфекции. Поскольку заболевание склонно к хронизации и может рецидивировать, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Соблюдать гигиену половых органов — подмываться спереди назад, использовать не тесное белье, желательно из натуральных тканей.
- Не спринцеваться. Мыть нужно только вульву и преддверие влагалища.
- Отказаться от ежедневного использования прокладок, даже при наличии обильных выделений. В этом случае рекомендуется просто чаще менять белье.
- Соблюдать гигиену секса, обязательно пользоваться барьерными методами контрацепции при отсутствии постоянного полового партнера.
- По возможности исключить употребление продуктов и моющих средств, вызывающих аллергические реакции.
Преимущества лечения острого вагинита в клинике “Фактор долголетия” в Серпухово
В клинике «Фактор долголетия» в Серпухове прием ведут специалисты первой и высшей категории, которые придерживаются клинических рекомендаций и правил доказательной медицины. Наличие собственной лаборатории и современного диагностического оборудования помогает точно определить этиологический фактор и назначить терапию с учетом патологического агента.
